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緩解期或輕癥活動(dòng)期潰結(jié)病員如何飲食和營(yíng)養(yǎng)?
(1)食物的種類不限:潰結(jié)病變主要位于結(jié)腸,并不影響小腸的營(yíng)養(yǎng)吸收,對(duì)食物種類并無(wú)嚴(yán)格限制,能夠涵蓋每日所需的營(yíng)養(yǎng)、優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、富含葉酸,維生素A和D、鈣、鐵等多種營(yíng)養(yǎng)素的食物均可食用,簡(jiǎn)單講只要是家常便飯均可以吃,如肉類、魚類、禽類、奶制品(如果能耐受的話)、谷物、水果和蔬菜等。
(2)食物要清潔衛(wèi)生:潰結(jié)的發(fā)生與腸道細(xì)菌感染有一定的關(guān)系,而腸道的致病菌大多數(shù)都是病從口入,因此,受污染、變質(zhì)、冰箱久置的食物一定要丟棄,不要因小失大,攝入后可能會(huì)導(dǎo)致潰結(jié)病情加重或復(fù)發(fā)。
(3)食物總量略增加:由于潰結(jié)的腹瀉、粘液血便丟失的營(yíng)養(yǎng)和炎癥的消耗,會(huì)有體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良,攝入的總量應(yīng)比正常人適當(dāng)增加,有足夠營(yíng)養(yǎng)和熱能才能保證腸道病變修復(fù)。
(4)一日三餐或多餐:以半流質(zhì)和普食為主,每天可3-6餐,進(jìn)食時(shí)宜細(xì)嚼慢咽,利于胃腸道對(duì)食物適應(yīng)和充分消化吸收,減輕進(jìn)食后腹部不適或疼痛。
(5)食物加工要簡(jiǎn)單:烹調(diào)用蒸、煮、煲、燒等方法將食物加工熟透,飯菜宜清淡、易消化、易吸收;少食硬的、生的、半生不熟、粗糙、腌制、釀造、辛辣、油煎炸、油膩的食物;盡可能少用或不用無(wú)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值、有害、有刺激性色素、香料和調(diào)味品。
(6)水果類不宜生吃:腹瀉次數(shù)多或便血明顯活動(dòng)期,宜將水果切成水果丁放入開(kāi)水中數(shù)分鐘燙一燙后食用,進(jìn)入緩解期后食用新鮮水果并不嚴(yán)格禁忌,但宜少不宜多。
(7)纖維食物要控制:活動(dòng)期以少渣飲食為主,堅(jiān)果、玉米、蔬菜的根莖等高纖維食物能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、腹瀉明顯時(shí)要限制。腹瀉控制后可適當(dāng)高纖維食物食以保證腸道的正常蠕動(dòng)。
(8)進(jìn)食舒服為標(biāo)準(zhǔn):記憶好每餐攝入的每一種食物,食物的種類和總量以本人能夠耐受、無(wú)腹部不適和腹瀉加重為標(biāo)準(zhǔn),凡不耐受的食物少食,如飲牛奶后出現(xiàn)腹脹腹瀉,說(shuō)明對(duì)乳糖不耐受應(yīng)減少其攝入;不要隨便吃從來(lái)未吃過(guò)的食品。
中重度活動(dòng)期的潰結(jié)病員如何飲食和營(yíng)養(yǎng)?
(1)腹瀉粘液血便不嚴(yán)重時(shí),以半流質(zhì)、流汁食物為主,宜清淡、易消化、無(wú)刺激、低蛋白、少脂肪、少渣食品,少食多餐,葷蔬宜搭配,可食用如豬排骨冬瓜湯、鴿子山藥湯、魚片蘿卜湯等。
(2)腹瀉較嚴(yán)重時(shí),牛奶、奶酪、肉類等高蛋白食物不宜多吃,多飲富含電解質(zhì)的根莖瓜類蔬菜湯類(只喝湯不吃菜)或鹽開(kāi)水來(lái)補(bǔ)充液體防止脫水。
(3)如同時(shí)伴有明顯腹脹、惡心嘔吐、食欲不振、發(fā)熱時(shí),少食或禁食讓腸道休息或完全休息,同時(shí)進(jìn)行靜脈補(bǔ)充水電解質(zhì)溶液并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,可給予全身靜脈高價(jià)營(yíng)養(yǎng),或行置入鼻空腸管或內(nèi)鏡下胃造口腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),注入小腸能夠完全吸收的要素飲食。
(4)病情穩(wěn)定活動(dòng)期降級(jí)或緩解后逐漸改為或恢復(fù)上述普通飲食。
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