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健康常識

糖尿病也能治愈！它的最佳治愈期你錯過了嗎？

發(fā)布時間 : 2020-06-11 瀏覽量 :

糖尿病，絕大多數(shù)人應(yīng)該都不陌生，這是一個“哪怕我自己不是糖尿病患者，我身邊親朋好友都一定會有幾個是的！”

大家普遍認(rèn)為糖尿病是一輩子的病，沒法根治，但其實，糖尿病也有治愈機(jī)會！

糖尿病前期，是逆轉(zhuǎn)糖尿病的最佳機(jī)會，只是大部分人都忽視了！

一半成年人都在“糖尿病前期”！

中國是糖尿病大國，據(jù)2017年全國調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，糖尿病患病率上升至11.6%，成年人群中“糖尿病前期”患病率高達(dá)50.1%，也就是說，中國成年人中一半是“糖尿病后備軍”。

什么是“糖尿病前期”？

糖尿病大家都耳熟能詳了，我們體內(nèi)的胰島素作用不足后，血液中的葡萄糖超出了正常范圍，就會形成糖尿病。

當(dāng)我們的血糖值超出了正常范圍，但還沒有到達(dá)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)時，我們稱為糖尿病前期。也就是說，這是介于糖尿病和正常血糖之間的一種狀態(tài)。

正常人的血糖水平一般介于4~8 mmol/L。具體來說：

空腹?fàn)顟B(tài)下，血糖值3.9-6.1 mmol/L；餐后2小時狀態(tài)下，血糖值≤7.8 mmol/L。

而糖尿病前期，血糖值為：

空腹?fàn)顟B(tài)下，血糖值6.1-7.0 mmol/L；餐后2小時狀態(tài)下，血糖值7.8-11.1mmol/L。

上面兩個標(biāo)準(zhǔn)符合其中一個，或者兩個都符合，就可以診斷為糖尿病前期。

一般認(rèn)為，糖尿病前期是糖尿病的必經(jīng)之路，是糖尿病的預(yù)警信號，處于糖尿病前期的人，被稱為是“糖尿病后備軍”。

據(jù)2017年糖尿病調(diào)查顯示：我國約有4億人處于糖尿病前期，但90%的人對此一無所知。

糖尿病前期有危害嗎？

大家普遍覺得糖尿病前期只是一個預(yù)警狀態(tài)，沒診斷為糖尿病，身體就無大礙。可事實上，高血糖對各臟器的損害在糖尿病診斷前就已經(jīng)發(fā)生。糖尿病前期就是一道分水嶺，一旦進(jìn)入糖尿病前期，就標(biāo)志著將來發(fā)生糖尿病、心腦血管疾病、微血管病以及腫瘤和癡呆等的危險性增高。

糖尿病前期如果未能及時有效加以干預(yù)，血糖會繼續(xù)升高，加重胰島負(fù)擔(dān)，毫無意外會發(fā)展成糖尿病。

研究還發(fā)現(xiàn)糖尿病前期大血管病變?nèi)缒X卒中、冠心病及下肢血管病變的危險性明顯增加，其發(fā)生率已達(dá)到40%。這是因為大血管病變主要與高胰島素血癥、胰島素抵抗、脂代謝紊亂和血管內(nèi)皮細(xì)胞功能異常等因素有關(guān)，而這些因素多半在確診糖尿病之前已存在較長時間。

因此，在糖尿病前期進(jìn)行及時干預(yù)，不僅是預(yù)防糖尿病發(fā)生的關(guān)鍵，還可以減少大血管病變的發(fā)生。

糖尿病前期可逆！

糖尿病前期是糖尿病發(fā)展中無法避免的一部分，但卻是逆轉(zhuǎn)糖尿病的最佳時期。盡早發(fā)現(xiàn)、積極干預(yù)治療，就有可能減緩糖尿病發(fā)展速度，或者終止糖尿病的發(fā)生，甚至慢慢移向健康！

如何盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病前期？

糖尿病前期通常是沒有明顯癥狀的，為盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病，規(guī)律監(jiān)測血糖十分重要。

一般來說，普通人每年至少一次血糖測定。對于存在糖尿病前期風(fēng)險者，比如超重或肥胖、久坐不動、有糖尿病家族史、高血壓、高膽固醇或心臟病等人群，則需要增加適當(dāng)監(jiān)測頻率。

另外，部分糖尿病前期者的空腹血糖值處于正常范圍，且通常沒有明顯癥狀，所以對這些風(fēng)險者，還應(yīng)考慮綜合糖耐量試驗、糖化血紅蛋白等項目來明確診斷。

如何逆轉(zhuǎn)“糖尿病前期”？

診斷為糖尿病前期后，當(dāng)給予足夠的干預(yù)措施：

一、健康飲食

飲食控制是第一步，亦是最重要且需要長期堅持的原則。營養(yǎng)治療應(yīng)控制總能量的攝入，合理均衡分配各種營養(yǎng)物質(zhì)，維持合理體重和腰圍，預(yù)防腹型肥胖。

1、非淀粉類蔬菜應(yīng)占到餐盤的一半份量，而淀粉類食物（如土豆、玉米或豌豆）占到餐盤的1/4的份量，剩下的1/4應(yīng)包含足夠的蛋白質(zhì)（雞、魚或豆類）。要多吃蔬菜，控制脂肪的攝入，常見的畜肉類中，豬肉脂肪最高，羊肉次之，牛肉最低。

2、每周不超過4個雞蛋、或每兩天1個雞蛋，不棄蛋黃。研究表明，雞蛋攝入（每周3-4個）對血清膽固醇水平影響微弱；適量攝入與心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險無關(guān)。

3、限制腌制、烘烤、煙熏、醬鹵等加工肉制品的攝入。少吃點(diǎn)心和甜食，堅果的油脂含量高，也應(yīng)少吃；烹調(diào)注意少油少鹽。

4、少食含糖飲料，飲料可選淡茶或咖啡。少喝稀飯，稀飯的主要成分為碳水化合物，糊化后人體消化吸收快，可使血糖迅速升高，而血糖升高又刺激胰島素分泌, 使食欲增加, 有饑餓感而再進(jìn)食, 形成惡性循環(huán)。

5、限酒：酒精攝入量限制在成年女性每天1個酒精單位或以下，成年男性每天2個酒精單位或以下。每1個酒精單位=15ml純酒精（100%酒精含量=375ml啤酒（4%酒精含量）=150ml紅酒（10%酒精含量）=30 ml 白酒（50%酒精含量）=37.5 ml 白酒（40%酒精含量）。

二、規(guī)律運(yùn)動

規(guī)律的有氧運(yùn)動是預(yù)防和治療“糖尿病前期”的重要手段。適宜的有氧運(yùn)動可增加胰島素敏感性，促進(jìn)骨骼肌對葡萄糖利用，對“糖尿病前期”人群轉(zhuǎn)歸為正常人群具有非常顯著的促進(jìn)作用。常見的有氧運(yùn)動有步行、慢跑、游泳、自行車、傳統(tǒng)運(yùn)動、有氧操和球類運(yùn)動等。

“糖尿病前期”人群運(yùn)動應(yīng)根據(jù)個人運(yùn)動測試能力結(jié)果，推薦中等或較大強(qiáng)度有氧運(yùn)動為主，建議該人群堅持每周鍛煉4~7天，每次40~60分鐘，并隨著個體體適能的提高，逐漸提高體力活動水平強(qiáng)度并積極對抗運(yùn)動厭倦情緒。

三、適度的睡眠

睡眠時間過少或過多的人糖尿病患病率大大增加。在嚴(yán)重失眠狀態(tài)下，人體的應(yīng)激系統(tǒng)被激活，諸多“升糖激素”分泌增加，胰島素抵抗加重，從而引起糖代謝紊亂，誘發(fā)糖尿病。睡眠不足6小時，患糖尿病的風(fēng)險會增加約2倍；超過8小時，患糖尿病的風(fēng)險會增加3倍多。

四、戒煙

吸煙是糖尿病發(fā)生的獨(dú)立危險因子，兩者之間存在劑量依賴關(guān)系，吸煙還可促進(jìn)糖尿病患者心血管疾病、糖尿病腎病、肺功能損害及足部潰瘍的發(fā)生。其中，煙草所致的胰島素抵抗和高胰島素血癥為主要機(jī)制。糖尿病前期患者應(yīng)重視戒煙治療，以提高生活質(zhì)量，改善遠(yuǎn)期預(yù)后。

五、藥物治療

如果強(qiáng)化生活方式干預(yù)6個月作用不佳，并有健康需求、有經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療條件者可考慮在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上加藥物治療。目前對“糖尿病前期”的藥物干預(yù)主要著眼于抗高血糖藥物以及具有減肥作用的藥物。

臨床上如果需要給糖尿病前期患者適當(dāng)?shù)乃幬锔深A(yù)，需要考慮具體情況。二甲雙胍和噻唑烷二酮類為常用藥物，可以改善胰島素抵抗，且無低血糖發(fā)生風(fēng)險。

專家觀點(diǎn)

糖尿病前期者每年應(yīng)至少復(fù)查一次空腹血糖或者糖化血紅蛋白水平，從而確認(rèn)是否已發(fā)展至糖尿病。此外，醫(yī)生可能通過檢測體重、血壓以及血脂水平等指標(biāo)來評估糖尿病前期者的心血管疾病風(fēng)險。

對于糖尿病前期者而言，一旦出現(xiàn)極度口渴、多尿、乏力、體重減輕及全身不適等任何糖尿病癥狀，都應(yīng)及時就醫(yī)。

長期以來，我們一直把精力放在糖尿病及其并發(fā)癥的治療上，這種做法其實是“亡羊補(bǔ)牢”，如果我們能未雨綢繆，對糖尿病前期人群就進(jìn)行積極干預(yù)，逆轉(zhuǎn)糖尿病的發(fā)展方向，那么未來糖尿病患者將大大減少。

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TAG：糖尿病

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