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“十四五”時(shí)期是我國(guó)開啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程、向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍的第一個(gè)五年。按照黨的十九大關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的決策部署，依據(jù)《職業(yè)病防治法》和《國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》，國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會(huì)議其他成員單位研究制定了《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃（2021-2025年）》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》），并經(jīng)聯(lián)席會(huì)議全體會(huì)議審議通過(guò)，由各成員單位聯(lián)合印發(fā)。
一、《規(guī)劃》基本框架和主要考慮
《規(guī)劃》由職業(yè)健康現(xiàn)狀和問(wèn)題、總體要求、主要任務(wù)和保障措施4個(gè)部分組成。
《規(guī)劃》總結(jié)了“十三五”期間職業(yè)病防治工作取得的成效，主要表現(xiàn)在：塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)成效顯著，源頭治理力度進(jìn)一步加大，防治服務(wù)能力顯著增強(qiáng)，職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè)范圍逐步擴(kuò)大，救治救助和工傷保險(xiǎn)保障水平不斷提高，職業(yè)病防治法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系不斷完善，勞動(dòng)者的職業(yè)健康權(quán)益得到進(jìn)一步保障。
《規(guī)劃》分析了“十四五”期間職業(yè)病防治工作面臨的形勢(shì)，主要表現(xiàn)在：一是新舊職業(yè)病危害日益交織疊加，職業(yè)病和工作相關(guān)疾病防控難度加大；二是職業(yè)健康管理和服務(wù)人群領(lǐng)域不斷擴(kuò)展，職業(yè)健康工作發(fā)展不平衡不充分的矛盾突出；三是職業(yè)健康監(jiān)管、技術(shù)支撐和服務(wù)保障能力還不完全適應(yīng)高質(zhì)量發(fā)展的新要求；四是部分地方政府監(jiān)管責(zé)任和用人單位主體責(zé)任落實(shí)不到位，中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理基礎(chǔ)薄弱。
《規(guī)劃》的指導(dǎo)思想是：以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，深入實(shí)施職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)，落實(shí)“防、治、管、教、建”五字策略，強(qiáng)化政府、部門、用人單位和勞動(dòng)者個(gè)人四方責(zé)任，進(jìn)一步夯實(shí)職業(yè)健康工作基礎(chǔ)，全面提升職業(yè)健康工作質(zhì)量和水平。
《規(guī)劃》確定了四個(gè)方面的基本原則，即：堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合；堅(jiān)持突出重點(diǎn)，精準(zhǔn)防控；堅(jiān)持改革創(chuàng)新，綜合施策；堅(jiān)持依法防治，落實(shí)責(zé)任。
《規(guī)劃》確定的目標(biāo)是：到2025年，職業(yè)健康治理體系更加完善，職業(yè)病危害狀況明顯好轉(zhuǎn)，工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件顯著改善，勞動(dòng)用工和勞動(dòng)工時(shí)管理進(jìn)一步規(guī)范，塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病得到有效控制，職業(yè)健康服務(wù)能力和保障水平不斷提升，全社會(huì)職業(yè)健康意識(shí)顯著增強(qiáng)，勞動(dòng)者健康水平進(jìn)一步提高。
《規(guī)劃》明確了“十四五”時(shí)期職業(yè)病防治工作的11項(xiàng)主要指標(biāo)。在指標(biāo)設(shè)置上，對(duì)于“十三五”時(shí)期已經(jīng)完成的指標(biāo)，“十四五”時(shí)期不再體現(xiàn)；一些需要持續(xù)推進(jìn)的指標(biāo)在微調(diào)的基礎(chǔ)上繼續(xù)保留；為了體現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展對(duì)職業(yè)健康工作提出的新要求，提出了一些新的指標(biāo)；為了與健康中國(guó)行動(dòng)的有關(guān)指標(biāo)相銜接，把職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)中一些指標(biāo)也納入規(guī)劃指標(biāo)之中。
二、《規(guī)劃》確定的主要任務(wù)
《規(guī)劃》明確了8個(gè)方面的工作任務(wù)，設(shè)置了4個(gè)專欄。
一是深化源頭預(yù)防，改善工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件。一方面要通過(guò)調(diào)整產(chǎn)業(yè)政策、落實(shí)用人單位主體責(zé)任、持續(xù)開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)和專項(xiàng)治理等工作，強(qiáng)化對(duì)傳統(tǒng)職業(yè)病危害源頭防控；另一方面要采取有效措施，做好工作壓力、肌肉骨骼疾患等職業(yè)病危害的預(yù)防控制。
二是嚴(yán)格監(jiān)管執(zhí)法，提高職業(yè)健康監(jiān)管效率。強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)法，嚴(yán)肅查處違法行為。規(guī)范用人單位勞動(dòng)用工，加強(qiáng)勞動(dòng)合同、工作時(shí)間、工傷保險(xiǎn)等監(jiān)督管理。繼續(xù)在重點(diǎn)行業(yè)中推行集體協(xié)商和簽訂勞動(dòng)安全衛(wèi)生專項(xiàng)集體合同，督促用人單位和勞動(dòng)者認(rèn)真履行防治責(zé)任；落實(shí)平安中國(guó)建設(shè)要求，加強(qiáng)工礦商貿(mào)、建筑施工、核與輻射等行業(yè)領(lǐng)域的監(jiān)管，統(tǒng)籌推進(jìn)職業(yè)病防治工作。加強(qiáng)基層監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)，提升規(guī)范化、專業(yè)化水平。
三是強(qiáng)化救治措施，提升職業(yè)病患者保障水平。加強(qiáng)職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè)，完善監(jiān)測(cè)政策和監(jiān)測(cè)體系，擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍，開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，實(shí)施分類監(jiān)管，提高預(yù)警能力。依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健全職業(yè)病診斷救治康復(fù)網(wǎng)絡(luò)，提升救治康復(fù)能力。發(fā)揮多項(xiàng)保險(xiǎn)制度的作用，減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。落實(shí)救助政策，保障職業(yè)病患者基本生活。
四是推動(dòng)健康企業(yè)建設(shè)，提升職業(yè)人群健康水平。將“健康企業(yè)”建設(shè)作為健康城市建設(shè)的重要內(nèi)容，大力推動(dòng)健康企業(yè)建設(shè)，推進(jìn)企業(yè)依法履行職業(yè)病防治等相關(guān)法定責(zé)任和義務(wù)。鼓勵(lì)礦山、冶金、化工、建材企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校、公安、交通運(yùn)輸?shù)葐挝宦氏乳_展“職業(yè)健康達(dá)人”評(píng)定活動(dòng)。
五是加強(qiáng)人才培養(yǎng)，強(qiáng)化技術(shù)支撐體系建設(shè)。加大職業(yè)健康檢測(cè)評(píng)價(jià)、工程防護(hù)、診斷救治等專業(yè)人才培養(yǎng)力度，鼓勵(lì)和支持高等院校、職業(yè)院校加強(qiáng)職業(yè)健康相關(guān)學(xué)科專業(yè)建設(shè)。健全職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系和職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。
六是推動(dòng)科技創(chuàng)新，引領(lǐng)職業(yè)健康高質(zhì)量發(fā)展。推動(dòng)將職業(yè)健康關(guān)鍵技術(shù)、重大項(xiàng)目納入國(guó)家和地方科技計(jì)劃，開展前沿基礎(chǔ)性研究、防護(hù)關(guān)鍵技術(shù)及裝備研究、診療康復(fù)關(guān)鍵技術(shù)研究，形成一批先進(jìn)技術(shù)成果并推廣應(yīng)用。
七是推進(jìn)信息化建設(shè)，提升職業(yè)健康管理效能。將職業(yè)健康信息化工作納入全民健康保障信息化工程，實(shí)現(xiàn)跨層級(jí)、跨地域、跨部門的協(xié)同管理和服務(wù)。建設(shè)全國(guó)一體化的職業(yè)健康信息管理平臺(tái)，加強(qiáng)部門信息共享。
八是加強(qiáng)宣教培訓(xùn)，增強(qiáng)全社會(huì)職業(yè)健康意識(shí)。持續(xù)開展《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng)，大力開展職業(yè)健康教育，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心關(guān)注職業(yè)健康的良好氛圍。實(shí)施職業(yè)健康培訓(xùn)工程，加強(qiáng)用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員和接觸職業(yè)病危害勞動(dòng)者全員培訓(xùn)，提升勞動(dòng)者自我防護(hù)和依法維權(quán)意識(shí)。
《規(guī)劃》在主要任務(wù)中設(shè)置了中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶行動(dòng)、職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)、全國(guó)職業(yè)健康管理信息平臺(tái)建設(shè)和職業(yè)健康科技創(chuàng)新等4個(gè)專欄。設(shè)置這4個(gè)專欄，主要是為了解決制約職業(yè)病防治工作中的短板與弱項(xiàng)問(wèn)題，提升職業(yè)病防治的服務(wù)保障和科技支撐能力。
三、《規(guī)劃》實(shí)施的保障措施
為保障《規(guī)劃》的順利實(shí)施，明確了四個(gè)方面的保障措施。
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，壓實(shí)工作責(zé)任。對(duì)地方各級(jí)政府有關(guān)部門及聯(lián)席會(huì)議成員單位抓好《規(guī)劃》落實(shí)提出了明確要求。
二是健全法律法規(guī)，強(qiáng)化政策融合。推動(dòng)修訂《職業(yè)病防治法》，推動(dòng)建立健全職業(yè)病防治地方性法規(guī)規(guī)章，綜合運(yùn)用金融、社保等政策措施，推動(dòng)做好職業(yè)病防治工作。
三是做好經(jīng)費(fèi)保障，確保任務(wù)完成。各地區(qū)要強(qiáng)化職業(yè)健康經(jīng)費(fèi)保障，建立多元化的防治資金籌措機(jī)制，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本投入職業(yè)病防治領(lǐng)域，加強(qiáng)資金使用情況考核，提高資金使用效率。
四是加強(qiáng)督查評(píng)估，確保規(guī)劃落實(shí)。職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會(huì)議辦公室將適時(shí)組織有關(guān)成員單位開展《規(guī)劃》實(shí)施情況專項(xiàng)督查，2023年和2025年分別開展中期和末期考核評(píng)估。
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